ÖLDÜRMEYİ HEDEFLEDİĞİNİZ CANLI (BAKTERİ SPORU) YENGEÇ KABUĞU KADAR SERT BİR KABUK İÇERİSİNDE VE 2-3 MİKROMETRE BÜYÜKLÜĞÜNDEYSE KAFASINA ÇEKİÇ VURAMAZSINIZ.BU ŞARTLARDA BASINÇLI BUHARA İHTİYACINIZ VAR DEMEKTİR.

Sterilizasyonun çağdaş tanımı; bir alet ya da malzemenin, Amerika Birleşik Devletlerinde sterilizasyon standartlarını belirleyen bir kurum olan AAMI ( Association for Advencement of Medical Instrumentation ) tarafından kabul edilebilir sterilite güvenlik düzeyi = SAL (Sterility Assurance Level ) sağlayacak ölçüde mikroorganizmalardan arındırılması işlemidir. Bir anlamda SAL, sterilizasyondan sonra canlı mikroorganizma kalabilme olasılığının güvenilir düzeyini ifade eder. Avrupa Standartları arasında da tıbbi ürünlere “steril” etiketinin konmasının koşullarının belirleyen EN556 nolu standarta göre, sterilizasyon için kabul edilebilir SAL > 10-6cfu olarak belirtilmektedir. Buna göre sterilizasyon, steril edilecek alet ya da malzemede bulunan canlı mikroorganizma sayısının bir milyon kere azaltılması işlemidir. Bunun anlamı,sterilizasyonla mikroorganizma sayısının milyonda bire düşürülmesi değil; mikroorganizmanın 1 milyon öldürme işleminin salt 1'inde kalma olasılığına düşeceği süre kadar sürdürülmesidir. Bu tanım ve kavram değişiklikleriyle sterilizasyon işlemi ölçülebilir ve denetlenebilir olmuştur.

Sterilizasyon İşlemi Alet ve malzemelerin steril hale gelmesi 1.Temizlik, 2.Paketleme, 3.Sterilizasyon, 4.Sterilizasyon kontrolü, 5.Saklama aşamalarını içerir. Bu aşamaların her birisi için tanımlanmış kurallar vardır. Sterilizasyon başarısı için tüm aşamaların doğru olarak uygulanması gerekmektedir. Sterilizasyonu belirleyen can alıcı nokta sterilizasyon cihazlarının teknik olarak yeterliliği değil, doğru kullanılmasıdır. Bu nedenle otomatik olarak sterilizasyon cihazından çıkmış her alet ya da malzemenin steril olduğu düşüncesi yanlıştır. Günümüzde sterilizasyon, izlenmiş (kontrol edilmiş) ve kayıtları tutulmuş bir işlem olarak gerçekleştirilmelidir.

Diş hekimliğinde kuru hava sterilizatörü kullanan kliniklerde sterilizasyonda başarısızlık oranı %60 olarak saptanmıştır.Otoklav kullanılan kliniklerde başarısızlıkla karşılaşılmamıştır.Otoklavlar hacimleri 18-76 litre arasında değişen, içerisine konulan tıbbi malzemeyi sterilize etmek için basınçlı buhar uygulayan cihazlardır.Tek başına ısı veya tek başına basınç, sterilizasyon için yeterli değildir. Önemli olan ısı ve basıncın aynı anda belli bir süre uygulanmasıdır.Ancak bu şekilde bakterilerin spor formlarına etkili olmak mümkündür.

Kurbanımızı Tanıyalım. Spor Nedir? Bilirsiniz kötü hayat şartları baş gösterdiğinde bazı hayvanlar besin depolayıp kış uykusuna yatarlar.Kış uykusuna yatan bir hayvan ölü değildir,yaşamaktan vazgeçmiş de değildir.Sadece joker hakkını kullanarak güzel,sıcak günler gelinceye kadar yaşamayı ertelemiştir.Kış uykusundaki hayvan daha az enerji harcar,dış koşullara daha dayanıklıdır.

Bazı bakteriler de böyledir.Eğer ortam koşulları fenalaşırsa, ölmemek için besin depolayıp kendisine bir kabuk örer ve içinde canlı kalabilir.Bakterilerin bu eylemine sporülasyon, yaptığı kabuğa da spor denir.

Kuru hava sterilizatörleri ulaştıkları çok yüksek sıcaklıklara rağmen sterilizasyonda başarılı olmadıkları saptanmıştır.

Spor testinin düzenli yapılması o muayenehane ya da klinik için bir kalite belgesidir. Bunun anlamı diş hekimlerinin HBV, HCV, HGV, herpes virüsler ve tüberküloz etkeni yayıcısı olarak çalışmakta olduklarıdır.

Diş Hekiminizi seçerken tüm bunları dikkate alarak sterilizasyonun nasıl yapıldığı hakkında bilgi istemeyi ihmal etmeyin.

Kaynak: Murat Aydin. Otoklav. Dentalife. 2005, 15:14-21

Bağdat Cad. No: 389/6 Şaşkınbakkal - Kadıköy - İstanbul Tel: 0216 302 63 33 - Fax: 0216 302 83 02 info@dentartist.com